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◆ フェブリク毎日飲む？
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フェブリク錠というのは、痛風の薬、つまり、
尿酸値を下げる薬のことですが、毎日、
飲むことになっています。
１日１回、１回につき、１錠。
用量は、個人差がありますが、
先発医薬品（新薬）の場合、「フェブリク錠 10mg」
「フェブリク錠 20mg」「フェブリク錠 40mg」
の、どれかになります。
「フェブリク錠 20mg」の人なら、
「フェブリク錠 20mg」を１日１回、１錠だけ飲む、
ということ。
ところがね。
この、フェブリク錠ですが
「毎日じゃなくて、２日に１回・・にしては、駄目か」
という人がいるんです。
まあ、面倒だったり・・
フェブリク錠は新薬(40年ぶりの痛風新薬)なので、
国内では後発医薬品（ジェネリック医薬品）がまだなくて
薬価が高いとか・・・
理由は、人それぞれでしょうけど。
で、結論→「毎日、飲んだほうがいい」です。
フェブリクは、残念ながら、
痛風を治療してくれる薬ではなくて、
「飲んでいる間“だけ”尿酸値を下げる薬」なんです。
つまり、飲むのを止めると、
尿酸値は元の水準の高い数値に戻ってしまうわけで。
でも、逆に考えると、
「飲んでいる限り、尿酸値は上がらない」わけで。
上がらない、ということは「下がったまま」なわけで。
ってことで、あの泣きそうなほど痛い
「痛風発作にもサヨウナラ」と。
フェブリク錠は「尿酸生成抑制薬」なので、
体内で尿酸を作り過ぎないようにさせる薬です。
１錠飲めば、具体的に何時間の効果が持続するのか、とか
正確なことは、よくわかりませんが、
「飲む」→「次に飲む」という、「飲む」と「飲む」との
時間の間隔があけば空くほど、尿酸値は
元の水準に戻る傾向があります。
毎日、飲み続けるのは面倒・・というのは、
わからなくもないですが、逆に
「２日に１回、飲む」ようにすると、
“飲み忘れる”のでは？
あれ、昨日、飲んだんだっけ？
今日、飲む日だったっけ、どうだったっけ？
・・・とかね。
でも、フェブリク錠の人は、まだマシですよ。
新薬であるフェブリクが発売されるまでは、
尿酸降下薬といえば、主流は
ザイロリック(アロプリノール)でした。
ザイロリックもフェブリクと同じように
「尿酸生成抑制薬」ですが、毎日どころか、１日に
２回～３回も飲まなきゃならないのです。
フェブリクは、同じように毎日でも、
「１日１回１錠で良い」のですからね。
ずっとずっとマシです。
あと、薬価が高いと思う場合。
そうですよねえ・・新薬ですし、ジェネリックは ないしね。
高いですよ、毎日のことですからね。
(フェブリク錠は国内ではジェネリックは未発売ですが、
海外では「フェブタズ（Febutaz）」という
安価な、フェブリクのジェネリックが発売されています。
日本国内でも、個人輸入代行業者などから購入可能です)
それでもね。
「２日に１回、飲む」くらいなら、ピルカッターで
カットして、半分にして毎日、飲む方がいいです。
ピルカッターというのは、薬専門の錠剤を切断する道具。
カッターナイフで切ってもいいですが、切断した際、
力の入れ具合で、半分がドコかに飛んでいってしまったり。
あるいは、力を入れすぎて粉々になってしまったり。
慣れるまで難しいので、そういう場合、
ピルカッターなら容易に半分に切断できる、ということ。
でね。
たとえば、
「フェブリク錠 20mg」の人なら、
「フェブリク錠 20mg」を半分に切断して、
「フェブリク錠 10mg」を二つ作る、と。
で、その半分になった「フェブリク錠 10mg」を
二日に分けて飲む、と。
１日１回、「フェブリク錠 10mg」を１錠だけ飲む、
ということ。
これなら、
毎日「フェブリク錠 20mg」を飲む続けると、
薬代が高いなあ・・・と思う場合でも、
半分(フェブリク錠 10mg)にして毎日飲むなら、
薬代としては同じことなので。
また、飲まない日を作ってしまうわけでもないので、
尿酸値は安定すると思います。
安定？
でも、それも飲む時期によりますけどね。
尿酸値を下げている最中、つまり・・・
たとえば、
尿酸値 13.0mg/dlの人が、
尿酸値 6を目標にしているとして、
「フェブリク錠 10mg」→「フェブリク錠 20mg」
→「フェブリク錠 40mg」
と、徐々に尿酸値を下げている段階で、
少しずつフェブリクを増量している時期。
こんな時期に、ピルカッターで半分にして・・
などと、こんな悠長なことをやっていると、
下がる尿酸値も下がらないです。
ところが、いったん、尿酸値 6以下になった、と。
で、あとは維持量というか「フェブリク錠 40mg」で継続・・
という段階に入ったら、用量を減らしても、そんなに尿酸値は
変動しないんじゃないか、と。
(でも、用量を減らしてもよいか、
主治医の判断を仰ぐのが正解だと思います)
・・・と、まあ、そういうわけで。
「フェブリクは２日に１回でも良いか」
→「毎日、飲んだほうがいい」です。